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骨转移癌是怎么回事?

来源:国粹

  骨转移癌是怎么回事?骨转移癌是由于身体其他部位的肿瘤,转移到了骨骼,使骨骼像被虫蚀了一样,丧失了支撑身体的强度,造成骨骼疼痛或骨折。有肿瘤病史的人应警惕骨转移。在肿瘤中,乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌、肺癌、肾癌、肝部瘤等容易发生骨转移,骨转移癌的75%来自于上述部位。女性患者中,乳腺癌最易发生骨转移,并且有可能在乳腺癌治疗10余年甚至更长时间后才发生骨转移。在男性患者中,肺癌和前列腺癌则位居前列。

  武汉国粹中医医院著名专家龙青峰介绍到:骨转移癌常见的症状是局部疼痛。疼痛呈持续性剧痛,难以忍受,骨和关节疼痛或肿胀,夜间加重,同时全身伴有发热、体重下降、疲劳和活动能力下降。 病情进展迅速,恶性程度高,早期常发生肺转移而出现咳嗽、咯血等症状。也可以出现病理性骨折和由于骨破坏塌陷或骨外广泛扩散而导致相应脊髓、颅神经和周围神经受压所致的神经系统症状。

  骨转移癌的症状与体征

  (1)骨转移癌的症状局部疼痛和压痛:是最早出现症状,早期疼痛轻微。如转移灶位置比较浅,疼痛出现较早,压痛也较明显,可伴有轻微肿胀。位置较深的转移灶往往只有局部压痛。由于疼痛的影响,病人可能呈被动体位,局部肌肉紧张,关节活动受限。

  (2)骨转移的分布特点:胸廓以肋骨转移多见,特别是第四至第十肋骨的腋中线与肩胛线附近。锁骨转移多位于锁骨近端,肩胛骨以关节盂附近好发。骨盆转移可以同时在髂骨、耻骨和坐骨发现病灶,如果多个病灶融合,则表现为大片的骨质溶解区。髂骨与股骨近端常可同时被侵犯。四肢骨中以股骨和肱骨近端最易受累,其次为骨干。

  (3)骨转移癌的症状肿块:骨转移在早期没有明显的肿块,仅仅在浅表部位时有可能因转移灶刺激出现骨膨胀变形或软组织肿块。如果局部肿胀明显且为单发性病灶,需注意与原发性肿瘤区别。

  (4)病理性骨折:约20%的骨转移合并病理性骨折,部分病人可能会以骨折为首发症状。位于脊椎的转移灶,常导致椎体破坏引起塌陷和压缩,出现脊髓压迫症。四肢长骨的转移灶,可在轻微外力作用下发生病理性骨折。

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