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肾胚胎瘤的症状

来源:国粹

  肾胚胎瘤(embryonic tumor of kidney):亦称肾母细胞瘤(nephroblastoma)、Wilms瘤。由肾内残留的未成熟胚胎组织发展而来,多见于5岁以下儿童。肿瘤成分多样,除见瘤细胞呈巢团状排列,形成幼稚的肾小球或肾小管样结构外,间质中可见疏松的粘液样组织,有时也可见到横纹肌、软骨、骨或脂肪组织。肾胚胎瘤的发生与位于11p13的WT-1基因的丢失或突变有关。

  影响预后的因素,以往认为与肿瘤的大小、病儿的年龄有关,在非常有效的治疗发展下,现已失去意义。其他因素诸如浸润包膜,扩展至肾静脉或下腔静脉,肾外局部扩散,术中破溃,腹腔播散等,可将肉眼所见的肿瘤全部开除和应用多药化疗的方法进行治疗。当前认为最重要的预后因素是肿瘤的组织结构,原发肿瘤的完整切除,转移病灶和双侧病变。因此,近年的临床病理分期方法,对于肿瘤的局部播散,不似以前那样注重,已从Ⅲ期移为Ⅱ期。而对淋巴结转移,因其预后甚差,比以前估计的更严重,所以从Ⅱ期改为Ⅲ期。

  肾胚胎瘤主要有以下临床表现:

  1、腹部肿块:早期无症状,腹部肿物常为首发症状,约占90%以上,多在为患儿洗澡时偶然发现。典型的症状是:虚弱婴幼儿腹部有大肿块“罗汉肚”。肿块质地坚硬,表面可有结节,无明显压痛,晚期肿块固定不动。

  2、腰痛或腹痛:约1/3病例有腰部或腹部疼痛,可表现为局部不适甚或绞痛,可能因肿瘤内出血所致。如急性疼痛伴有发热、腹部肿物、贫血、高血压,常为肿瘤肾包膜下出血。肿瘤腹腔内破裂可表现为急腹症。

  3、血尿:不常见,可在病程晚期出现。一般肉眼不能发现,但75%症例可有镜下血尿。

  4、消瘦和贫血面容和不规则发热。

  5、高血压:见于成年患者及部分病儿。主要因肾组织受压,肾素分泌过多所致。

  6、先天性虹膜缺乏:发生率约为1.4%,又称为无虹膜-肾母细胞瘤综合征。

  7、其他症状:消化道可出现恶心、呕吐、腹胀等梗阻症状;或有下肢水肿、腹水及精索静脉曲张,系肿瘤压迫下腔静脉所致。

  综上所述就是对肾胚胎瘤的症状的详细介绍了,相信大家对肾胚胎瘤的症状一定有所了解了。了解肾胚胎瘤的症状,早期发现疾病,做好疾病的治疗是很重要的。如果您对肾胚胎瘤还有疑问,可以咨询我院的在线专家,在此我院专家祝肾胚胎瘤患者早日康复。

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