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脑胶质瘤晚期的症状

来源:国粹

  脑胶质瘤(脑胶质细胞瘤)约占颅内肿瘤的46%,在1996年第三届(悉尼)国际肿瘤控制大会总结的资料中统计,脑胶质瘤的发病率为3~10/10万,占全身恶性肿瘤的1%~3%,手术加放化疗的平均生存期仅为8~11个月。

  脑胶质瘤晚期的症状可以通过以下几点发现,病人一旦发现以下症状,应及时来医院治疗,早发现早治疗恢复率很高。

  一、颅内压增高症状

  当肿瘤体积超过颅内压调节代偿能力、或肿瘤周围反应性脑水肿时,脑脊液循环通路梗阻,静脉回流受阻。因此引起颅骨内压增高并渐渐加重,产生颅内压增高的三大主要临床症状和体征:头疼、呕吐、视神经乳头水肿。

  ★ 头疼

  约见于80%的患者,是最常见的早期症状,但不是诊断的主要依据,凡能加重颅内压增高的因素,均可以使头疼加剧。

  ★ 呕吐

  与饮食无关,清晨多见。呕吐多与剧烈头疼相伴随,有时可呈喷射性,但非喷射性呕吐并很多见。

  ★ 视神经乳头水肿

  视神经乳头水肿是重要的客观依据。早期无视力障碍,随着时间的延长,病情的发展,出现视野向心性缩小,晚期视神经继发性萎缩则视力迅速下降。

  二、脑胶质瘤的神经定位症状

  神经定位症状依肿瘤生长位置不同而异。

  ★ 大脑星形细胞瘤

  60%病人发生癫痫,约1/3病人以癫痫为首发症状。

  ★ 小脑星形细胞瘤

  患侧肢体共济失调,动作蠢笨,持物不稳,肌张力和腱反射低下等是其显著特征。

  ★ 丘脑星形细胞瘤

  病变对侧肢体轻瘫,感觉障碍及半身自发性疼痛,患侧肢体共济运动失调、舞蹈样运动,亦可表现为精神障碍,内分泌障碍,健侧同向偏盲,上视障碍及听力障碍等。

  ★ 脑干星形细胞瘤

  中枢肿瘤常表现为眼球运动障碍,桥脑肿瘤多表现为眼球外展受限,面神经及三叉神经受累,延髓肿瘤常表现为吞咽障碍及生命体证改变。

  ★ 第三脑室星形细胞瘤

  因梗阻性脑积水病人常可出现突然的意识丧失,精神障碍,记忆力减退等。

  脑胶质瘤一般优先选择手术治疗,手术不能治疗的或术后有残留或复发的可进行中医巩固治疗,控制肿瘤的生长。

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