专家解析:肺癌常见的症状有哪些
来源:国粹
据报道:肺癌是目前临床上最为常见的一种的肿瘤疾病,平均每三到四个肿瘤死亡患者中就有一个是肺癌患者。根据最新医疗界预测结果,在未来的30年内,中国因肺癌致死的人数将达到1800万,这意味着每分钟就有一人死于肺癌。
肺癌那么可怕,究竟什么是肺癌
肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤,绝大多数的肺癌起源于支气管粘膜上皮,故称支气管肺癌。肺癌是它简称或通常称呼。因为肺癌早期诊断不易,所以多数病人在第一次来外科就诊时病变已属晚期,多数病人已失去根治性切除之机会,因此,早期发现,早期诊断及早期治疗仍是当前医者的重要任务和责任。
诱使肺癌病发的根源是什么
实际上绝大多数肺癌是可以预防的,并且是可以控制住的,肺癌的病因当中90%的肺癌它的发病抽烟有关,具有很好的线性相关关系,抽烟时间越早,抽烟量越大风险就越多,如果是终身抽烟的病人到老的时候肺癌发生是15%,每六个人当中就有一个人会得肺癌,就这一点来说抽烟和肺癌之间的关系是相当密切的。
国外有研究就发现,如果配偶是抽烟的,和配偶生活时间越长,得肺癌的可能性越大,从目前来讲控制肺癌较佳的策略就是防止抽烟,尤其是在公共场所是一个可行的策略。
肺肿瘤状表现有哪些
1、阵发性刺激性干咳
咳嗽是最常见的症状,以咳嗽为首发症状者占35%~75%。肺癌所致的咳嗽可能与支气管黏液分泌的改变、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不张及其他胸内合并症有关。肿瘤生长于管径较大、对外来刺激落敏感的段以上支气管黏膜时,可产生类似异物样刺激引起的咳嗽,典型的表现为阵发性刺激性干咳,一般止咳药常不易控制。肿瘤生长在段以下较细小支气管黏膜时,咳嗽多不明显,甚至无咳嗽。对于吸烟或患慢支气管炎的病人,如咳嗽程度加重,次数变频,咳嗽性质改变如呈高音调金属音时,尤其在老年人,要高度警惕肺癌的可能性。
2、痰中带血或咯血
痰中带血或咯血亦是肺癌的常见症状,以此为首发症状者约占30%。由于肿瘤组织血供丰富,质地脆,剧咳时血管破裂而致出血,咳血亦可能由肿瘤局部坏死或血管炎引起。肺癌咳血的特征为间断性或持续性、反复少量的痰中带血丝,或少量咯血,偶因较大血管破裂、大的空洞形成或肿瘤破溃入支气管与肺血管而导致难以控制的大咯血。
3、胸部不规则的隐痛或钝痛
以胸痛为首发症状者约占25%。常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛。大多数情况下,周围型肺癌侵犯壁层胸膜或胸壁,可引起尖锐而断续的胸膜性疼痛,若继续发展,则演变为恒定的钻痛。难以定位的轻度的胸部不适有时与中央型肺癌侵犯纵隔或累及血管、支气管周围神经有关,而恶性胸腔积液患者有25%诉胸部钝痛。持续尖锐剧烈、不易为药物所控制的胸痛,则常提示已有广泛的胸膜或胸壁侵犯。肩部或胸背部持续性疼痛提示肺叶内侧近纵隔部位有肿瘤外侵可能。
4、胸闷、气急、呼吸困难
约有10%的患者以此为首发症状,多见于中央型肺癌,特别是肺功能较差的病人。引起呼吸困难的原因主要包括:①肺癌晚期,纵隔淋巴结广泛转移,压迫气管、隆突或主支气管时,可出现气急,甚至窒息症状。②大量胸腔积液时压迫肺组织并使纵隔严重移位,或有心包积液时,也可出现胸闷、气急、呼吸困难,但抽液后症状可缓解。③弥漫性细支气管肺泡癌和支气管播散性腺癌,使呼吸面积减少,气体弥散功能障碍,导致严重的通气/血流比值失调,引起呼吸困难逐渐加重,常伴有发绀。④其他:包括阻塞性肺炎。肺不张、淋巴管炎性肺癌、肿瘤微栓塞、上气道阻塞、自发性气胸以及合并慢性肺疾病如COPD。
5、声音嘶哑,伴随着咳嗽
有5%~18%的肺癌患者以声嘶为第一主诉,通常伴随有咳嗽。声嘶一般提示直接的纵隔侵犯或淋巴结长大累及同侧喉返神经而致左侧声带麻痹。声带麻痹亦可引起程度不同的上气道梗阻。
6、面色潮红,颈部浮肿
肺癌患者的面色多见苍白,无光泽,潮红,紫红,面红如妆,面部蟹爪纹、晦暗、萎黄等异常表现,尤以两颊部为显著。特别是颧部的蟹爪纹随着临床分期的加重而加重。