胰岛素瘤的手术前后护理知识介绍
来源:国粹
胰岛素瘤是最常见的功能性胰岛细胞瘤,随着对胰岛素瘤认识水平的提高和影像学技术的进步,目前在临床并不罕见。由于该病会导致低血糖反复发作,且临床症状复杂多变,易于误诊,常给患者带来很大危害,手术切除肿瘤是治疗胰岛素瘤比较常用的方法。那么,胰岛素瘤手术前后治疗的护理知识有哪些呢?
术前护理
监测空腹血糖及症状发作时血糖 空腹血糖和症状发作时血糖值对脂岛素瘤的诊断有重要意义。要对患者做好宣教,嘱其测空腹血糖前不可进食,如感觉有低血糖发作及时通知护士,检测血糖后进食,以保证检测的准确性。
心理护理
患者在患病过程中经历低血糖发作,加之可能因脑细胞的能量不足而发生退行性改变,如抑郁、智力减退等精神症状,因而思想包袱沉重,故应多与患者交流,缓解其心理压力。
安全保障
患者低血糖发作伴有抽搐史时,应安置床挡,防止坠床。抽搐时注意保护呼吸道通畅,同时用牙垫保护舌头,以免患者自己咬伤。
术日晨护理
术日晨做空腹血糖测定,以确定瘤体摘除的准确性及完整性,尤其是手术前后的血糖值的比较。为保证检测的准确性,术前12h禁止口服或静脉使用葡萄糖,但是如需凌晨加餐的特殊病例,术前1天应按时加餐,避免术前低血糖发作。手术当天和手术过程中,一般不输葡萄糖类药物。
术后护理
体位全麻未清醒时去枕平卧,头偏向一侧,以防因呕吐引起窒息等并发症。清醒后采取半卧位,有利于患者的呼吸和引流。
监测血糖
胰岛素瘤切除后胰腺分泌胰岛素的功能相对于术前处于瘫痪状态,出现反跳性高血糖,因而,术后每瓶含糖液体需加入一定量胰岛素,待液体余100ml后测指血血糖,根据血糖值调节含糖液中胰岛素的量,使输液中血糖控制在100~200mg%,待胰腺内分泌功能恢复时,不需加入胰岛素血糖即可控制在正常范围。术后前3天12pm后将含糖液体换为生理盐水或林格液,以便监测清晨空腹血糖。
术后活动
术后第1天鼓励患者床上活动,第2天床下活动,以增进胃肠蠕动,减少静脉血栓的形成。
关于胰岛素手术前后的护理知识就介绍到这里了,希望能给大家带来帮助,有效的护理会患者来说也是极有帮助的,希望在大家共同的努力下,让患者早日恢复健康。